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战“疫”时期,开通生命之路——三昇体育多学科通力协作,成功抢救一位消化道大出血患者

发布时间:2020-03-19本文来源:三昇体育

疫情当前,新冠肺炎疫情牵动着每一位国人的心,全国上下都在共同奋战,人们的身体健康是医护人员永恒的守候,除了冲锋在防疫一线的“战士”们外,医院各个学科团队的医护人员也同样在奋战着……

铃铃铃……!一声尖锐的电话铃声划破了午夜的宁静。“消化内科吗?急诊科这边刚收了一位严重呕血的患者,病情较重!”“好,我马上到!”话音未落,三昇体育消化内科值班医师汪文锋急忙赶往急诊科会诊。

70多岁的徐大爷,几年前患有糖尿病、脑梗死等疾病,曾因外伤接受过脾脏切除术,这次在家呕血两次伴解黑便两次,总出血量大约1000多毫升,被家人送到我院。“老人到院时已濒临休克状态,医护人员紧急抢救后,老人仍大量呕血,情况很不乐观。”接诊医生说。

结合相关检查,汪文锋会诊后考虑徐大爷为上消化道大出血伴出血性休克,病情危重,当即向吾红光主任汇报。病情就是军情,吾红光火速赶到急诊科,并第一时间联系ICU、麻醉科、内镜中心进行多学科会诊,制定治疗方案。经积极扩容补液、止血、输血等抢救后,徐大爷血压有所上升,生命体征暂时稳定。但是,徐大爷胃管里仍有鲜红色的血性液引流出,各项指征表明徐大爷仍存在活动性胃出血,如果不及时止血,徐大爷仍有生命危险。

“要进一步明确老人出血原因并止血,则需对老人进行胃镜检查和治疗。但老人现在的情况很不理想,这种情况下开展常规胃镜检查和治疗的风险极高,止血失败、休克、气道阻塞窒息甚至心跳呼吸骤停都有可能发生。”面对诸多未知风险,吾红光等人感到了巨大压力。显然,老人下一步的有效救治,对消化内科的技术实力和多学科之间的通力协作是一个极大的考验。但时间不允许吾红光有过多的考虑。“马上准备急诊胃镜检查。”与患者家属进行积极有效的沟通后,吾红光取得了患者家属的充分理解和支持。最后,在输血科的有力保障下,在ICU和麻醉科的支持下,消化内科和内镜中心团队迅速为徐大爷开展了急诊胃镜检查及内镜下止血治疗。

“内镜下,我们发现患者出血量很大,胃腔内全是血液和血凝块,视野极差,我们反复冲洗,仔细寻找出血点,最后在血凝块下方,十二指肠球部前壁发现出血灶,血管破裂。但由于该出血灶出血凶猛,且视野有限,治疗难度极大。”困难重重,但凭借过硬的技术和密切的配合,吾红光团队在内镜下成功地将出血灶用钛夹夹闭,并予以肾上腺素注射止血。最终,徐大爷的胃里出血止住了,大家这才舒缓起来,露出了微笑。

在疫情发生的关键时刻,三昇体育全体医护人员纷纷用自己的一份力量守护者人民群众的健康,众志成城,共克时艰,相信我们终将取得这场没有硝烟的战斗的胜利。